Afinal, quem nunca se sentiu triste? Sem dúvida este é um sentimento absolutamente normal. Mas quando esta tristeza é acompanhada de exaustão mental, perda do interesse em realizar atividades e um imenso sentimento de vazio, é bom ligar um sinal de alerta. Você pode estar com depressão.
O transtorno depressivo é o distúrbio psiquiátrico mais comum no mundo. Cerca de 350 milhões de pessoas apresentam um quadro de depressão clínica, mas menos de um terço realmente procura tratamento. Mas como prevenir ou tratar esta doença tão comum?
Preparamos este artigo com uma visão bastante ampla sobre a depressão, suas causas e tratamento. Veja tudo o que você vai encontrar:
O que é depressão?
A depressão clinicamente significativa é marcada por tristeza persistente, humor deprimido, diminuição do interesse em atividades anteriormente agradáveis e outros sintomas que interferem na funcionalidade da vida diária.
A condição geralmente surge de uma combinação complexa de fatores que podem incluir genética, histórico familiar, trauma e estresse. Mas felizmente, tratamentos eficazes estão disponíveis, incluindo medicamentos, psicoterapia ou uma combinação dos dois.
Como é o início de uma depressão e quais são suas causas?
Embora não saibamos exatamente o que causa a depressão, várias coisas estão frequentemente ligadas ao seu desenvolvimento. A depressão geralmente resulta de uma combinação de eventos recentes e outros fatores pessoais ou de longo prazo, em vez de um problema ou evento imediato.
Eventos da vida
Pesquisas sugerem que dificuldades contínuas – desemprego de longa duração, viver em um relacionamento abusivo, isolamento ou solidão de longo prazo, estresse prolongado no trabalho – são mais propensas a deflagrar os sintomas de depressão do que estresses recentes da vida. No entanto, eventos recentes (como perder o emprego) ou uma combinação de eventos podem “desencadear” a depressão se você já estiver em risco devido a experiências ruins anteriores ou fatores pessoais.
Fatores pessoais que levam a depressão
A depressão pode ocorrer em vários membros de uma mesma família e algumas pessoas terão realmente um risco genético aumentado. No entanto, ter um pai ou parente próximo com depressão não significa que você manifestará automaticamente a doença. As circunstâncias da vida e outros fatores pessoais ainda podem ter uma influência importante.
Personalidade
Algumas pessoas podem estar mais em risco de depressão por causa de sua personalidade, principalmente as que têm tendência a se preocupar muito, têm baixa autoestima, são perfeccionistas, sensíveis a críticas pessoais ou autocríticas e negativas.
Doença grave
O estresse e a preocupação de lidar com uma doença grave podem levar à depressão, especialmente se você estiver lidando com isso há um longo prazo e/ou tiver dor crônica.
Uso de drogas e álcool
O uso de drogas e álcool pode predispor e/ou agravar um transtorno depressivo. Sem dúvida muitas pessoas com depressão também têm problemas com drogas e álcool. Milhares de pessoas apresentarão depressão e transtorno por uso de substâncias ao mesmo tempo, em algum momento de suas vidas.
Mudanças no cérebro
Embora tenha havido muita pesquisa nessa área complexa, ainda há muito que não sabemos. A depressão não é simplesmente o resultado de um “desequilíbrio químico”, por exemplo, porque você tem excesso ou insuficiência de um determinado elemento químico cerebral. Já fatores como vulnerabilidade genética, estressores graves da vida, substâncias que você pode tomar (alguns medicamentos, drogas e álcool) e condições médicas podem afetar a maneira como seu cérebro regula seu humor.
A maioria dos antidepressivos modernos tem um efeito nos transmissores químicos do seu cérebro (serotonina e noradrenalina), que transmitem mensagens entre as células cerebrais – acredita-se que seja assim que os medicamentos funcionam para a depressão mais grave. Além disso, o tratamento psicológico também pode ajudá-lo a regular seu humor.
O tratamento eficaz pode estimular o desenvolvimento de novas sinapses nervosas em circuitos que regulam seu humor, o que se acredita desempenhar um papel crítico na recuperação dos episódios mais graves de depressão.
O que sentimos na depressão?
Os dois sintomas “centrais” da depressão são humor deprimido e a perda de interesse nas atividades. Além disso, as pessoas também podem experimentar alterações no apetite, problemas para dormir, cansaço, sentimentos de culpa, problemas de concentração ou pensamentos de morte.
Embora apenas um psiquiatra possa diagnosticar a depressão, existem certos sinais de alerta que podem ajudá-lo a identificar se você ou alguém de quem você gosta pode estar deprimido.
Os sintomas da depressão podem ser diferentes entre as pessoas. Assim, enquanto uma pessoa pode lutar para sair da cama, outra pessoa pode ir trabalhar todos os dias sem que os colegas de trabalho percebam algo incomum.
E às vezes os sintomas que parecem depressão não são realmente depressão. Problemas de uso de substâncias, problemas de saúde física, efeitos colaterais de medicamentos ou outras condições de saúde mental podem produzir sintomas semelhantes à depressão.
Por exemplo, a seguir listamos algumas condições que podem ser comórbidas a depressão clínica:
- Transtornos de ansiedade
- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
- Transtornos do espectro do autismo
- Dor crônica
- Distúrbios alimentares e dismorfia corporal
- Fibromialgia
- Enxaquecas
- Esclerose múltipla (EM)
- Síndrome do intestino irritável (SII)
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
- Fobias
- Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
- Distúrbios do sono
- Transtornos por uso de substâncias
Veja neste artigo um detalhamento maior de algumas destas condições e verifique se podem ser vistas como sintomas de depressão clínica.
Como a depressão é diagnosticada?
Embora comum, a depressão é muitas vezes ignorada ou diagnosticada erroneamente e não tratada. Isso pode ser fatal; a depressão maior, em particular, tem uma alta taxa de suicídio.
Se você ou um ente querido tiver sintomas de depressão, procure ajuda de um profissional de saúde qualificado. Claramente, para sintomas mais graves – e sempre se você tiver pensamentos sobre a morte ou ferir a si mesmo ou a outra pessoa – você deve consultar um psiquiatra o mais rápido possível.
Para diagnosticar a depressão, seu médico perguntará sobre seus sintomas e histórico familiar. Eles podem querer que você preencha um questionário sobre seus sintomas. Você pode fazer exames médicos para descartar outras condições clinicas que podem estar causando seus sintomas, como deficiência de certos nutrientes, níveis alterados dos hormônios da tireóide ou reações a drogas (prescritas ou recreativas) ou álcool.
Tratamentos para a depressão clínica
A depressão é tratável e a maioria das pessoas vê melhorias em seus sintomas com psicoterapia, medicação ou uma combinação dos dois. Dito isto, o que funciona para uma pessoa pode não necessariamente funcionar para outra.
É importante conversar com seu médico e/ou profissional de saúde sobre quais opções podem ser mais eficazes para você. Então, para ajudar nessa discussão, aqui está uma visão geral dos tratamentos mais usados para a depressão.
Psicoterapia
Existem várias abordagens para a psicoterapia. Muitos terapeutas se especializam em um tipo específico de terapia para tratar a depressão, mas às vezes eles usam várias abordagens para criar uma terapia mais individualizada, baseada em suas necessidades específicas de tratamento. Conheça abaixo algumas delas:
Terapia cognitiva comportamental
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma forma de terapia projetada para ajudá-lo a mudar qualquer pensamento negativo ou padrões de comportamento que possam estar contribuindo ou piorando sua depressão. Essa terapia também é geralmente de curto prazo e se concentra em seus problemas atuais e no aprendizado de novas habilidades de enfrentamento.
Treinamento de Habilidades Sociais
O treinamento de habilidades sociais ensina como interagir com os outros de forma mais eficaz para que você possa ter relacionamentos saudáveis. O objetivo é melhorar suas habilidades de comunicação e aprender a construir uma forte rede social com os outros, como criar relacionamentos baseados em honestidade e respeito.
Terapia Psicodinâmica
A terapia psicodinâmica é o tipo de terapia frequentemente retratada em filmes ou na cultura pop. Durante essas sessões de terapia, você aprende como sua depressão pode estar relacionada a experiências passadas, conflitos não resolvidos ou feridas não curadas. O terapeuta irá ajudá-lo a resolver esses problemas para que você possa avançar em sua vida.
Aconselhamento de Apoio
O aconselhamento de apoio envolve principalmente ouvi-lo, compartilhando o que estiver em sua mente. Você está convidado a falar sobre quaisquer problemas que quiser e o terapeuta trabalha com você para mostrar compreensão e apoio.
Ativação Comportamental
A ativação comportamental ensina como definir metas e incluir atividades mais prazerosas em seu estilo de vida. O objetivo desta terapia é evitar o isolamento e aumentar as interações positivas que você tem com o seu ambiente. Ao se tornar ativo e se envolver em atividades mais prazerosas, seus sintomas de depressão podem ser reduzidos.
Tratamento da Depressão com Medicamentos
Existem muitos medicamentos diferentes que podem ajudar a reduzir os sintomas do transtorno depressivo. Aqui estão algumas classes de medicamentos que são comumente usados. Ainda é importante frisar que a maioria dos estudos descobriu que a medicação é mais eficaz quando usada em conjunto com a terapia.
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são os medicamentos mais prescritos para a depressão atualmente. Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina), Celexa (citalopram) e Luvox (fluvoxamina) são nomes de marcas comumente prescritos.
Os ISRSs foram considerados úteis para a depressão grave e não grave. Além disso, Eles também tendem a ter menos efeitos colaterais em comparação com outros tipos de antidepressivos.
Inibidores da Recaptação de Serotonina e Norepinefrina
Os inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs) são um tipo mais novo de antidepressivo que funciona de forma semelhante aos ISRSs. A principal diferença é que eles também bloqueiam a recaptação de norepinefrina pelo corpo, outro neurotransmissor envolvido no humor.
Medicamentos comuns nesta classe são por exemplo, Effexor (venlafaxina), Cymbalta (duloxetina) e Pristiq (deslavenfaxina).
Inibidores da Recaptação de Norepinefrina e Dopamina
Os inibidores de recaptação de norepinefrina e dopamina (NDRIs) podem ajudar na depressão, bloqueando os transportadores de norepinefrina e dopamina. Os medicamentos NDRI incluem Focalin (dexmetilfenidato), Ritalina (metilfenidato) e Wellbutrin (bupropiona).
Antidepressivos tricíclicos
Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) estão entre os primeiros antidepressivos desenvolvidos. A pesquisa mostra que os tricíclicos são tão eficazes quanto os ISRSs no tratamento da depressão crônica e distimia, também conhecida como transtorno depressivo persistente.
As drogas que se enquadram nesta categoria incluem Elavil (amitriptilina), Tofranil (imipramina) e Pamelor (nortriptilina). Os antidepressivos tricíclicos têm mais efeitos colaterais do que as opções mais recentes, mas podem ser mais eficazes para certos pacientes.
Conclusão
Portanto, caso identifique em você ou alguma pessoa que ama um dos sintomas mencionados neste artigo, é importante que consulte um médico psiquiatra para uma avaliação e diagnóstico. O tratamento dos sintomas iniciais de depressão sem dúvida pode evitar que se desenvolva um transtorno mais grave.
Mas, mesmo que você já tenha desenvolvido os sintomas do transtorno depressivo, o tratamento é possível. Agende agora mesmo uma consulta de avaliação e tenha um diagnóstico adequado. Investir em sua saúde mental sempre dará retorno garantido para sua qualidade de vida.
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